Advanced Fiere e Congressi - Meeting Solution

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Codice Fiscale
Nato a
Nato il	(gg/mm/aaaa)
Residente in
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C.A.P.
* Professione	I posti ECM disponibili per gli infermieri sono ESAURITI. Gli infermieri possono iscriversi solo come uditori. Sarà possibile verificare solo in sede di svolgimento del Corso se, a causa di qualche rinuncia, sia possibile subentrare fra gli aventi diritto ai crediti ECM
Disciplina
Libero professionista/dipendente/convenzionato	Libero professionista Dipendente Convenzionato Non occupato
* Ente di appartenenza
ingresso libero Provider ECM n° 1226 Accreditamento ECM per MAX 30 PARTECIPANTI crediti: 5,8

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I dati richiesti sono indispensabili per l’assegnazione dei Crediti E.C.M.*

* Ai sensi e per gli effetti del Decreto Legislativo n.196 del 30/06/2003 presto il mio consenso ad Advanced SNC per il trattamento, e la comunicazione delle informazioni e dei dati rilasciati.
Resta inteso che tali dati facoltativi, che fornisco liberamente, potranno venire liberamente custoditi, elaborati, conservati e registrati presso archivi della società, e potranno essere impiegati per finalità gestionali, statistiche, commerciali, promozionali, oltre che per eventuali ricerche di mercato e invio di materiale pubblicitario.
Advanced SNC informa inoltre che tali dati verranno forniti al Ministero della Salute per l'ottenimento dei crediti formativi ECM - I dati potranno essere cancellati a semplice richiesta da inviare ad Advanced SNC - Via San Martino, 25- 60122 Ancona.

L'invio della presente scheda di iscrizione comporta la tacita accettazione del trattamento dei dati così come sopra indicato

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